濕疹,學名為「異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)」,是一種炎症性皮膚疾病的統稱。「異位性」一詞表示症狀的異常和不尋常,其具體成因尚不明確。
雖然我們對於濕疹的病因仍不清楚,但有研究顯示,異位性皮膚炎可能是由於免疫系統中輔助性T細胞和調節性T淋巴細胞的異常調節,導致免疫球蛋白E(IgE)過度產生。
這種免疫系統失調引起的濕疹可以分為「外源性」和「內源性」兩種:
・外源性濕疹:通常是在接觸致敏原後引發,因此也被稱為接觸性皮膚炎。
・內源性濕疹:與遺傳的過敏體質相關,又可為免疫系統失調所造成的濕疹。
濕疹成因
- 環境因素:可引發「外源性濕疹」,即接觸性皮膚炎。這些因素包括肉眼可見的塵埃、花粉、動物皮屑,以及肉眼看不見的細菌、病毒,甚至空氣中的有害物質。這些外源性刺激物質會引發免疫球蛋白E(IgE)的過度產生,進而導致濕疹發作。
- 遺傳或免疫系統失衡:則會引發「內源性濕疹(可稱為:遺傳性濕疹)」,與個體的過敏體質有關。研究顯示,過敏性家族中存在著多個與過敏反應相關的基因,這些基因可能引發免疫球蛋白E(IgE)過度產生。這種多基因遺傳模式,可能同時導致其他過敏性疾病的發生,例如︰食物過敏、過敏性支氣管炎和過敏性鼻炎。
6種常見濕疹種類
濕疹種類(一):異位性皮膚炎
異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)是一種常見的慢性皮膚炎症。根據研究顯示,約有50%的異位性濕疹患者患有皮膚角質層內的聚絲蛋白(Protein filaggrin)基因突變問題。
當基因突變時,會導致皮膚屏障出現無法自我修復的「缺口」,使水分從內部流失,同時增加細菌和病毒進入皮膚的機會。這種「缺口」會使異位性濕疹患者的皮膚變得極度乾燥,濕疹皮屑增厚,並且容易反复感染。
濕疹種類(二):接觸性皮膚炎
接觸性皮膚炎(Contact Dermatitis)是一種常見於醫護人員和髮型師的急性皮膚炎症。在疫情期間,由於香港市民經常使用酒精搓手液,使接觸性濕疹也逐漸普及。接觸性濕疹是因頻繁刺激所引發,通常會有皮膚紅腫、破裂、厚硬水泡及痕癢的症狀。
這種由頻繁地接觸刺激性物質所導致的濕疹,當嚴重時可能進一步發展為過敏性接觸性濕疹,對於一些本身不具刺激性的物質(例如清水)也會產生過敏反應。
濕疹種類(三):脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎(Seborrheic Dermatitis)是一種常見於嬰兒和男性頭皮的濕疹。脂漏性濕疹的具體成因尚不完全清楚,但可能與遺傳、酵母菌感染(如馬拉色菌)和個人生活習慣(過度清潔)等多種因素有關。
嬰兒脂漏性皮膚通常是不具傳染性的,並會在嬰兒出生後幾個月到一年的時間內自行痊癒。然而,它可能給嬰兒帶來不適,如︰頭皮瘙癢或脫屑。若要緩解症狀,可以使用溫水輕輕清洗嬰兒的頭皮,並使用嬰兒特定的潤膚產品或醫生建議的藥膏來保持頭皮清潔和潤濕。避免刮擦或刷頭皮,以免加重炎症。而男性則通常與油脂分泌過多有關。
一般情況下,通常在數個月內,這種濕疹會自行消失,並且不會復發。
濕疹種類(四):鬱血性皮膚炎
鬱血性皮膚炎(Stasis dermatitis)又稱靜脈性濕疹或靜脈瘀血性皮膚炎,是一種與靜脈循環問題相關的皮膚病變。它通常出現在下肢,特別是小腿區域。並可見於嚴重心臟病、腎病、糖尿病的患者。
這些疾病可能導致患者下肢靜脈瓣膜變弱或損壞,無法阻止缺氧血液回流,當水分和缺氧血液滯留在小腿區域,無法順利返回心臟進行血液循環和新陳代謝時,便會導致腿部皮膚出現長期擠壓和變色的情況。瘀血性濕疹的症狀包括腿部腫脹、紅斑、水泡、潰瘍、皮膚變色(如棕色、紫色或青色)以及瘙癢等。
濕疹種類(五):出汗障礙性濕疹
出汗障礙性濕疹(Dyshidrotic Eczema)主要出現在手掌和手指,偶爾也可能出現在腳掌和腳趾邊緣。成因通常是由於手或腳掌內的透明層受到過度摩擦和化學物質的刺激,導致皮膚快速增厚,形成封閉的毛囊,從而阻礙了汗液的排出和散熱功能。
在冬季,家庭主婦常常會在手指間出現出汗障礙性濕疹。雖然出汗障礙性濕疹患者的皮膚並不像異位性濕疹那樣乾燥,但由於厚硬的水泡不容易破裂,這會增加指尖神經的壓力,引起灼熱和瘙癢感。
濕疹種類(六):盤狀濕疹
盤狀濕疹(Nummular Eczema)又稱錢幣狀皮膚炎,常現於手臂、小腿和背部。它的特徵是從綠豆般小水泡,逐漸演變成錢幣形狀,邊緣有鱗狀皮膚,中心可能有滲液。
盤狀濕疹的成因可能與普通傷口有關,例如:昆蟲叮咬、輕微擦傷或化學燒傷等造成的小破洞,如同時受到金黃葡萄球菌感染,便會引發免疫球蛋白E(IgE)的過度反應,導致皮膚發炎和病變的形成。
盤狀濕疹的治療方法包括消炎和抗組織胺治療。消炎藥物可以減輕皮膚發炎和紅腫,抗組織胺藥物可以減輕瘙癢和過敏反應。在治療期間,保持皮膚清潔和乾燥也是重要的。
不同濕疹類型的注意事項
1. 異位性皮膚炎患者
皮膚的屏障缺口通常難以自然癒合,但如果能夠減少對傷口的刺激,避免進一步損害,過度的免疫反應就會逐漸減退。在日常皮膚清潔之前,使用少量的椰子油輕輕塗抹在皮膚上,可以起到保護傷口的作用。這樣可以避免清潔劑和自來水中的微生物直接進入傷口,進而減少痕癢和刺痛的發生
2. 接觸性皮膚炎患者
如果由於職業需要無法避開致敏原,可以在工作前先使用抗敏護膚霜按摩皮膚,以增加屏障保護,減少直接接觸引起的刺激和痕癢。完成工作後,應盡快清潔皮膚,然後再次使用抗敏護膚霜按摩,進一步加強皮膚屏障的效能。
3. 脂漏性皮膚炎患者
患者以男士居多,頭皮毛囊炎症容易引致脫髮。一般情況下,脂漏性濕疹患者只要選擇不刺激油脂分泌的洗髮用品,並且調整清潔頭皮的次數減少過度洗刷。一般的毛囊腫脹與皮膚炎症狀,便會於月內逐漸消退。
4. 鬱血性皮膚炎患者
瘀血性濕疹患者可於日間活動時穿著壓力襪,以阻止缺氧血液回流小腿。睡前進行腿部按摩,可減少下肢靜脈腫脹,有助血液循環,提升代謝改善皮膚顏色。
5. 出汗障礙性濕疹患者
出汗障礙性濕疹主要在主婦中較為常見,因頻繁進行家務工作,媽媽的雙手常受到過度摩擦和清潔劑的刺激。為了減少這種刺激,可以在工作前先使用抗敏護膚霜按摩雙手並戴上手套。這樣一方面可以減少摩擦,同時增加屏障保護。
完成家務後,可以使用溫暖的薰衣草純露來浸泡雙手。這有助於軟化過度增厚的角質,並實現鎮靜和平衡的療效。
6. 盤狀濕疹患者
盤狀濕疹患者需要小心處理皮膚上的小傷口,以避免金黃葡萄球菌感染的發生,進而演變為嚴重狀態。如果發現傷口滲液增多或紅腫持續存在,務必立即就醫尋求專業的治療。
濕疹治療方法
濕疹可分為不同階段,而採取的濕疹治療方法會有所不同︰
- 急性期︰使用經西醫處方的外用類固醇藥膏,可以迅速消炎、止痕。但是需留意一點,類固醇藥膏會造成血管收窄、皮膚萎縮。適時使用類固醇藥膏,便可避免產生耐藥性及減少斷藥後遺症。
- 慢性期︰臨床研究顯示,改良自著名中藥配方「五味草」的新五味草配方(PHF),由金銀花、薄荷、黃柏、丹皮、白朮組成,含有︰沒食子酸、綠原酸和小檗鹼成份,有效改善體質,幫助降低過敏性炎症反應。
- 根治期︰植物油療法被認為可以在短時間內修復受損的皮膚屏障,減少過敏性炎症反應,同時減少類固醇藥膏的副作用,並促進皮膚結構的重建。植物油療法可以與中、西藥物同時使用,並且不會產生相互抵觸的影響。此外,植物油療法無需戒口,並且是絕對天然的治療方法。
芳香療法|天然有效的濕疹治療法
下圖是通過Yukihouse 專業皮膚植物油療法治療後,真實客人(10歲男孩)的療程前期及後期對比圖。男孩受免疫系統失調濕疹困擾,專業皮膚治療師Yuki 為他量身定制了濕疹治療方案,確保真正切合到他的皮膚狀況,只需30分鐘的治療即可立即緩解紅腫。
經過首次治療後,已經可以看到明顯修復效果,除了濕疹皮屑明顯減少外,屏障缺口亦可看到修復和肌膚變得光滑。除此之外,還有助加強神經保護,減低濕疹復發機會。
[Yukihouse 療程 – 真人療程前後的改善情況]
男孩在接受Yukihouse 的芳香治療後,所改善的真實皮膚狀況(手掌)。(圖片擁有權:Yukihouse)
男孩在接受Yukihouse 的芳香治療後,所改善的真實皮膚狀況(手背)。(圖片擁有權:Yukihouse)
Yuki House 花香蝶薈
Yuki House 花香蝶薈 店主Yuki,自1992年投身皮膚護理服務,有著豐富的皮膚護理知識及一套專業的美容手法。店主長年研習精油藥學、植物油療法及化妝品學。自家的療法有助改善眾多皮膚問題,包括︰面部皮膚敏感、皮膚紅斑、皮膚敏感紅疹、濕疹、毛囊角化、凹凸洞等,已幫助許多客人徹底解決各種皮膚煩惱,立即WhatsApp 查詢。